marți, 25 ianuarie 2011

Tot ce trebuie să ştii despre celulele stem

Ca viitor părinte, eşti preocupat de sănătatea copilului tău încă dinainte de naşterea lui. Din fericire, acum poţi să-i oferi o asigurare medicală nepreţuită: celulele stem. Află ce sunt acestea şi ce avantaje au.

Ai auzit tot mai des în ultima perioadă despre celulele stem şi despre posibilitatea de a trata cu ajutorul lor o mulţime de boli. Astfel de celule se pot transforma în orice celulă din organism şi se găsesc în număr mare în corpul nou‑născuţilor, dar sunt prezente şi la adulţi (în număr mai mic), în măduva spinării.

La naştere, se pot recolta din sângele aflat în cordonul ombilical şi pot fi păstrate în bănci speciale, la rece. În cazul în care copilul va face o boală a sângelui (cum este leucemia), i se poate face un transplant cu aceste celule, care le vor înlocui pe cele bolnave.

În viitor, se pare că vor putea fi tratate cu ajutorul celulelor stem şi afecţiuni precum diabetul zaharat de tip I, Alzheimerul şi unele tipuri de cancer. Desigur, nimeni nu vrea să se gândească la ce este mai rău.

Însă, în situaţia nefericită în care s‑ar ivi astfel de probleme de sănătate, celulele stem sunt salvarea pe care i-o poţi oferi copilului tău.

Niciun risc pentru mamă şi făt

Recoltarea de celule stem este posibilă fie că naşti normal, fie prin cezariană. Cel mai potrivit moment pentru a lua legătura cu banca de celule stem este cel târziu luna a şaptea de sarcină. Mai întâi, trebuie să te asiguri că firma pe care ai ales-o este autorizată de Agenţia Naţională de Transplant.

Recoltarea celulelor stem este o procedură care nu durează mai mult de 30 de secunde, de acest lucru ocupându-se medicul care asistă naşterea. Recoltarea este nedureroasă şi nu prezintă niciun risc pentru mamă sau pentru făt. Se recoltează maximum 200 ml de sânge din placentă şi din cordonul ombilical.

Mostra de sânge este analizată, pentru a vedea dacă a fost contaminată, şi apoi procesată pentru a fi îngheţată. După câteva săptămâni, părinţii vor primi un buletin de analize, care va include şi numărul celulelor stem. Mostra de sânge va fi stocată în bănci, fie din România, fie de peste hotare.


Pot fi păstrate pe viaţă

Celulele stem se pot păstra tot restul vieţii sau, evident, până atunci când este nevoie de ele. De obicei, sângele recoltat la naştere conţine suficiente celule stem pentru un transplant.

Cele mai multe bănci de celule stem se ocupă şi de transportul în condiţii speciale a acestora la spitalul unde va avea loc transplantul, chiar şi în străinătate. Celulele stem pot fi folosite şi la un transplant făcut unui membru al familiei, cu care copilul este compatibil.

Cât vei plăti?
Iată preţurile câtorva firme de celule stem din ţara noastră:

*Cord Blood Center. Pentru procesarea, validarea şi transportul celulelor stem, se achită suma de 3.270 de lei, iar taxa de depozitare anuală este de 140 de lei.

* Stem Health Unirea. Recoltarea, setul de colectare şi stocarea celulelor stem timp de 20 de ani costă echivalentul în lei a 1.500 de euro.

*Biogenis. Tariful de bază este de 3.452 de lei.

*Cryo-Save. Setul de colectare, recoltarea, transportul, procesarea sângelui şi stocarea pe 20 de ani costă 1.850 de euro.

*Stem Sure. Costul total pentru recoltare, transport, calificare şi prelucrare este de 850 de euro, la care se adaugă o taxă anuală de stocare de 70 de euro+TVA.

Nu arunca dinţii de lapte! Conţin celule stem
Banalii dinţi de lapte pot fi folosiţi pentru recoltarea de celule stem. Acestea pot fi utilizate doar în beneficiul persoanei de la care se obţin, pentru tratarea unor afecţiuni dentare, pentru refacerea ţesutului osos (fracturi, artrite, reabilitarea cartilajului şi tendoanelor), dar şi pentru rezolvarea unor probleme cardiace.

Procedura este în curs de autorizare în România, potrivit reprezentanţilor Agenţiei Naţionale de Transplant. Celulele stem se pot obţine şi din molarii de minte şi din dinţii maturi, din grăsime şi, în cantităţi mai mari, din cordonul ombilical.

Când şi de ce trebuie să faci ecografie

Ecografia este esenţială pe tot parcursul celor nouă luni, pentru a te asigura că sarcina merge bine şi că bebeluşul este sănătos. Află când şi de ce trebuie să mergi la medic pentru această procedură.

Prima ecografie este, cu siguranţă, una mult aşteptată! Nu există o regulă strictă legată de numărul ecografiilor care trebuie făcute în timpul sarcinii, medicii recomandând trei, una în fiecare trimestru.

Este bine ca prima să fie efectuată cât mai devreme, încă din primele săptămâni de sarcină. Deci, imediat după ce testul de sarcină a ieşit pozitiv, fă-ţi o programare la medicul ginecolog pentru a primi confirmarea.

Ecografia de depistare

Confirmă sarcina. Exclude posibilitatea de a avea o sarcină extrauterină.Stabileşte vârsta fătului şi data naşterii.

La 11 - 14 săptămâni

Se fac unele măsurători, care pot arăta dacă există riscul unor posibile malformaţii, precum sindromul Down. În cazul celei mai mici suspiciuni, medicul îţi poate cere să faci unele analize suplimentare, precum amniocenteza.

La 18 - 20 săptămâni

Ecografia poate arăta prezenţa sau absenţa malformaţiilor.

Acum se confirmă cu certitudine sarcinile multiple.

Se apreciază ritmul de creştere, dimensiunile şi poziţia fătului.

De asemenea, se stabileşte sexul copilului.

Se măsoară bătăile inimii şi se poate detecta o eventuală afecţiune cardiacă.

Se verifică data probabilă a naşterii.

La 32 de săptămâni

Se estimează greutatea şi dimensiunile fătului.

Se evaluează poziţia lui, a cordonului ombilical şi cantitatea de lichid amniotic.

Se pot observa şi unele anomalii apărute tardiv.

Ultima ecografie (înainte de naştere)

Se verifică starea de sănătate a fătului şi se determină greutatea acestuia.

Se apreciază poziţia lui. În cazul în care nu este cea potrivită pentru naştere, medicul poate decide să naşti prin cezariană.

Se monitorizează mişcările şi respiraţia fătului, precum şi cantitatea de lichid amniotic.

Cât costă

La multe cabinete, preţul ecografiei 2D este inclus în preţul consultaţiei. Dacă este plătită separat, poate costa de la 45 la 120 de lei, în funcţie de cabinet. O ecografie 3D are preţul aproximativ de 150 de lei, iar una 4D costă în jur de 300 de lei.

Situaţii de excepţie

Mai există situaţii de urgenţă, atunci când gravida acuză dureri de burtă sau are sângerare vaginală, cazuri în care se fac ecografii de urgenţă. Medicul mai poate recomanda ecografii atunci când suspectează creşterea insuficientă a fătului, când există unele malformaţii sau anomalii ale placentei şi ale lichidului amniotic.

Ce opţiuni ai

Ecografia 3D permite efectuarea unor măsurători exacte. Ecografia 4D prezintă imagini în mişcare, în timp real, putând depista unele anomalii, precum cele cardiace. Totodată, acestea pot arăta mişcările fătului în uter.

Nu sunt necesare pregătiri speciale

Ecografia este o procedură nedureroasă şi nu necesită o pregătire specială. Uneori se indică un consum mare de lichide înainte de testare. O ecografie durează între 30 şi 45 de minute.

Analizele din timpul sarcinii

Daca ai aflat ca esti insarcinata e recomandat sa te gandesti la ce analize vei face in timpul sarcinii. Indiferent daca este vorba de o sarcina normala sau de una cu probleme, orice viitoare mama trebuie sa faca o serie de analize.

Analize in trimestrul I de sarcina
-ecografie confirmare sarcina

Analize uzuale
- hemoleucograma
- glicemia
- calcemia
- transaminaze
- ceativina
- ureea sanguina
- colesterolimie
- trigliceride
- coagulograma
- grup sanguin
- RH-ul
- sumarul de urina
- urocultura
- antibiograma
- HIV
- serologia si sifisului
- anticorpii
- serologia hepatitelor B si C

Analize in trimestrul II de sarcina
- glucoze din sange
- ecografia morfofetala

Analize in trimestrul III de sarcina
- ecografie
- analizele uzuale (ca in primul semestru)
- teste ginecologice

Pe langa toate aceste analize mai sunt si alte teste cum ar fi:
Examenul cu ultrasunete
Este unul dintre cele mai sigure teste recomandate femeilor gravide. Acest tip de examen monitorizeaza cresterea bebelusului si starea organelor lui interne.

Medicul afla daca fatul se dezvolta normal, ii afla starea de sanatate si poate preconiza eventualele probleme in dezvoltarea acestuia.

Testul fetal non-stres
Monitorizeaza bataile inimii la fat si miscarile acestuia.

Triplul test si amniocenteza

Ce presupune si cand se fac, triplul test si amniocenteza?

Triplul test reprezinta o importanta investigatie noninvaziva in vederea identificarii eventualelor anomali genetice, fiind efectuat ca test screening, indicat gravidelor intre 14-21 saptamani de gestatie (mai sigur 15-20 sapt). In cadrul acestui test se dozeaza concentratia sangvina la mama a 3 markeri: alfa-fetoproteina (AFP), beta-gonadotropina corionica umana (beta-hCG) si un tip de estrogen (estriolul neconjugat sau uE3). Cu ajutorul acestui test se poate determina riscul de: defecte de tub neural, sindrom Down sau sindrom Edwards. Integrarea datelor obtinute cu datele rezultate in urma ultimei ecografii si cateva date referitoare la mama alcatuiesc triplu test integrat cu o valoare predictiva mai mare. De regula in defecte de tub neural creste AFP, in sindromul Down - creste nivelul hCG si scad nivelurile de AFP si uE3, iar in sindromul Edward - scad toti cei 3 markeri. Fiind doar un test screening, valorile obtinute sunt doar orientative: in cazul unor valori modificate se vor recomanda in continuare alte teste diagnostice invazive (amniocenteza).

Amniocenteza consta in prelevarea de lichid amniotic din burtica femeii gravide cu scopul de a analiza acest lichid. Spre deosebire de triplu test care reprezenta un test screening noninvaziv, amniocenteza reprezinta un test invagiv si ca atare are nevoie de indicatie pentru a fi efectuat. Chiar daca cel mai frecvent amniocenteza se efectueaza intre saptamana 16-18, ea poate fi efectuata oricand dupa saptamana 26 de viata intrauterina. Amniocenteza permite analizarea celulelor fetale descuamate in lichidul amniotic si insusi acest lichid, ceea ce poate pune in evidenta eventuale anomalii fetale. Studiul celulelor fetale permite, pe de o parte, cercetarea anomaliilor cromozomiale (sindromul Turner, trisomia 21) prin stabilirea hartii cromozomiale a fatului (cariotip) si, pe de alta parte, cercetarea unor afectiuni ereditare prin studiul ADN-ului. Studiul lichidului amniotic permite dozarea mai multor elemente a caror existenta in cantitate anormala poate traduce unele patologii fetale (spina-bifida si malformatie care lasa deschis tubul neural, mucoviscidioza etc.). Studiul acestuia permite, de asemenea, sa se puna diagnosticul unor boli infectioase transmisibile de la mama la fat. Se pot, in sfarsit, prevedea riscurile bolii membranelor hialine (sindrom de deficienta respiratorie observat la copiii deosebit de prematuri), studiind unele din componentele acestui lichid. Prelevarea este efectuata, sub anestezie locala si sub control ecografic, cu ajutorul unui ac introdus prin peretele abdominal pana in uter. Cantitatea de lichid prelevata variaza intre 10 si 40 mililitri. Aceasta operatie permite, de asemenea, injectarea de medicamente in cavitatea amniotica, astfel fiind posibil tratamentul precoce al copilului in utero. Amniocenteza se practica in mediu spitalicesc sau la ginecolog; ea nu dureaza decat cateva minute. Dupa prelevare este indicata putina odihna, precum si absenta unei activitati fizice intense timp de 1-2 zile.

luni, 24 ianuarie 2011

Bebe la varsta de 12 luni

Evolutie
In ultimile luni copilul s-a pregatit sa mearga si ar trebui sa mearga in urmatoarele zile sau saptamani. Daca acest lucru nu se intampla in cazul copilului dumneavoastra, nu intrati in panica. Se spune ca un copil nu se dezvolta normal daca nu merge pana la varsta de 20 de luni.
Este posibil ca sugarului sa ii fie inca frica sa mearga singur si prefera sa fie tinut de mana sau sa se sprijine de mobila. Daca merge singur si cade nu va panicati, el trebuie sa invete sa mearga singur, chiar daca la inceput nu isi poate tine echilibru si cade.
Invatatul mersului necesita mult efort din partea copilului, prin urmare stagneaza la alte achizitii, inclusiv cea a limbajului. Unii copii spun "mama" si "tata". Bebelusul intelege deja cuvinte ca "pa", "la revedere", "bravo"," multumesc" . Copilul prinde o jucarie intre degetul mare si index. La varsta de 12 luni bebelusul arata un interes sporit pentru jocuri, apuca a treia jucarie tinandu-le pe celalte.
In fiecare zi incearca sa reproduca ceea ce vede ca fac cei din jurul sau, face gestul de "pa" si "bravo", face unele lucruri simple la cerere. Puiul tau se poate concentra 5 minute si atunci il vei vedea cum analizeaza foarte atent diverse obiecte sau te asculta cand ii citesti. Puteti incerca sa ii puneti intrebari simple la care va raspunde cu gesturi sau cuvinte, cum ar fi: "Unde sunt pantofii? ", copilul arata spre pantofi cu degetul. Daca este strigat pe nume raspunde.

Sanatate

La varsta de 12 luni se fac urmatoarele vaccinuri:
- DTP care asigura protectie impotriva difteriei, tetanosului si infectiei cu Pertussis
- VPOT- protejeaza impotriva poliomielitei
- vaccin anti-Haemophilis influenzae b(+/-), care protejeaza impotriva meningitei, laringitei, pneumoniei
- vaccin impotriva rujeolei, oreionului si rubeolei (Priorix)
Aceste vaccinari poate provoca unele reactii minore, cum ar fi febra. Nu va faceti griji, este relativ normal. Acest lucru dovedeste ca organismul reactioneaza la vaccin si dezvolta sistemul imunitar. Asigurati-va ca temperatura nu depaseste 39.5 ° C si dati-i un paracetamol. Vaccinurile, de asemenea ,pot provoca reactii la nivelul pielii. Din nou, nu intrati in panica in cazul in care acestea nu sunt importante si daca nu persista mai mult de cateva zile. Cu toate acestea, unii copii pot avea reactii alergice la anumite componente din vaccin. Daca observati ca bebelusul dumneavoastra dezvolta o eruptie cutanata, are dificultati de respiratie sau frecventa cardiaca mare, adresati-va medicului dumneavoastra.

Alimentatie
Acum copilul poate manca aproape orice ,dieta sa este aproape ca a adultilor. Treptat se obisnuieste sa mestece si nu mai este nevoie sa ii pasati mancarea. La varsta de 1 an bea singur din ceasca. Puiul tau vrea sa manance singur cu lingurita, dar nu nimereste gurita totdeauna.
Mesele sunt in numar de patru, dupa cum urmeaza:
- Dimineata: un biberon de lapte, suc de fructe, un biscuit, cereale sau o bucata de paine
- Pranz: supa de legume cu putin unt si 30 - 50 de grame de carne de pui sau peste sau galbenusul unui ou. Pentru desert: fructe sau produse lactate
- Gustarea: lapte sau amestec de fructe proaspete (alternativ cu masa de pranz), putin suc de fructe si un biscuit
- Seara: supa de legume, produse lactate (branza sau lapte), paine, fructe.

Bebe la varsta de 11 luni

Evolutie
La aceasta varsta cei mai multi copii se pregatesc sa mearga. Copilul la varsta de 10 luni sta bine in pozitia sezut fara sprijin; isi tine bine capul si nu mai are nevoie de sustinerea spatelui. Sugarul stie sa treaca singur din pozitia culcat in cea sezanda. Copilul vrea sa se ridice in picioare , la inceput ajutandu-se de marginea patutului sau ce are la indemana. Fiecare copil se dezvolta in propriul sau ritm, deci nu va panicati daca copilul dumneavoastra nu incepe sa mearga la aceasta varsta.
Daca il tineti de mana copilul merge in picioare fara probleme. Unii parinti prefera sa aleaga un premergator. Acesta ofera o autonomie copilului si ii permite sa descopere lucruri noi. Cu toate acestea trebuie sa fie atenti pentru ca se poate lovi. Asigurati-va ca nu exista nici un obstacol in calea sa si nu are acces la substante periculoase.
La varsta de 11 luni invata sa se catere. Catararea face parte din evolutia psihomotorie a copilului, dar trebuie sa fiti atenti pentru ca aceasta poate fi o sursa de accidente.
Bebelusul comunica mai mult cu cei din jurul sau si incepe sa reproduca cuvinte simple pe care le aude. La varsta de 11 luni unii copii spun "mama" si "tata".El intelege deja cuvinte ca "pa", "la revedere", "bravo"," multumesc" .
In fiecare zi incearca sa reproduca ceea ce vede ca fac cei din jurul sau, face gestul de "pa" si "bravo". Veti vedea ca acesta ii face o placere deosebita. Il intereseaza din ce in ce mai mult detaliile jucariilor. Este bine sa ii arati si sa ii spuneti cum se numesc ochii, gura, nasul papusilor sau animalelor de plus. Cartile il fascineaza si adora sa-i arati poze. Ii place sa se joace alaturi de alti copii, dar nu cu ei Bebelusul apuca intre degete obiecte mici, fiti atenti sa nu le bage in gura.

Alimentatie
Mesele bebelusului sunt doua mese cu biberonul sau alaptare la san si doua mese cu lingurita. La varsta de zece luni copilul tine sigur biberonul ,bea din ceasca daca este ajutat, mananca singur un biscuite.
Mesele bebelusului constau in:
- Dimineata: un biberon de 270 ml cu lapte,eventual cu gris sau alt produs fainos
- Pranz: 200 grame de legume cu un pic de unt si 20-30 grame de carne (pui). Pentru desert: fructe sau produse lactate
- Gustarea: lapte sau amestec de fructe proaspete (alternativ cu masa de pranz) si putin suc de fructe
- Seara: un biberon de 270 ml cu lapte,eventual cu gris sau alt produs fainos sau 150 ml lapte si 90 ml de supa.
Amintiti-va ca este important sa preveniti obezitatea de la o varsta frageda. Obiceiurile alimentare sanatoase insusite devreme de copil asigura o stare buna de sanatate. Deci, nu fortati copilul sa termine tot din farfurie, daca ei nu doresc. De la o varsta timpurie copilul stie cat are nevoie sa manance si nu este nevoie sa il obisnuiti sa manance mai mult.Este bine sa manance patru mese pe zi echilibrate, la ore aproximativ fixe. Evitati bauturile cu zahar, cu exceptia, desigur, a sucului de fructe.Incercati sa il faceti sa guste din toate mancarurile, fara sa-l fortati.

Bebe la varsta de 10 luni

Evolutie
Copilul la varsta de 10 luni sta bine in pozitia sezut fara sprijin; isi tine bine capul si nu mai are nevoie de sustinerea spatelui. Sugarul stie sa treaca singur din pozitia culcat in cea sezanda. Copilul vrea sa se ridice in picioare , la inceput ajutandu-se de marginea patutului sau ce are la indemana. Astfel atunci cand este in patut va incerca sa stea singur in picioare ajutandu-se de barele patutului. Unii copii incep sa se deplaseze tinandu-se de mobilierul din casa. Cu cat va fi mai sigur pe el, cu atat va renunta la manutele care-l ajuta sa se sprijine de mobila. Incearca sa se suie singur pe canapea, fara sa-si puna problema daca se va putea da jos de acolo singurel.
Bebelusul comunica mai mult cu cei din jurul sau si incepe sa reproduca cuvinte simple pe care le aude. La varsta de 10 luni unii copii spun "mama" si "tata".El intelege deja cuvinte ca "pa", "la revedere", "bravo"," multumesc" .
In fiecare zi incearca sa reproduca ceea ce vede ca fac cei din jurul sau, face gestul de "pa" si "bravo". Veti vedea ca acesta ii face o placere deosebita. Il intereseaza din ce in ce mai mult detaliile jucariilor. Este bine sa ii arati si sa ii spuneti cum se numesc ochii, gura, nasul papusilor sau animalelor de plus.
Baia este, de asemenea, un adevarat moment de placere. Ii place sa vada cum curge apa de la robinet, se joaca cu mainile si picioarele in apa si ii place sa umple cu apa mici cupe sau sa se joace cu o sita. Bebelusul cauta jucariile disparute din campul sau vizual, pune sau scoate jucariile din galetusa, intinde jucariile spre alte persoane dar nu le inmaneaza.

Alimentatie
Mesele bebelusului sunt doua mese cu biberonul sau alaptare la san si doua mese cu lingurita. La varsta de zece luni copilul tine sigur biberonul ,bea din ceasca daca este ajutat, mananca singur un biscuite.
Mesele bebelusului constau in:
- Dimineata: un biberon de 240 ml cu lapte,eventual cu gris sau alt produs fainos
- Pranz: 200 grame de legume cu un pic de unt si 20-30 grame de carne (pui). Pentru desert: fructe sau produse lactate
- Gustarea: lapte sau amestec de fructe proaspete (alternativ cu masa de pranz) si putin suc de fructe
- Seara: un biberon de 240 ml cu lapte,eventual cu gris sau alt produs fainos sau 150 ml lapte si 90 ml de supa.
Amintiti-va ca este important sa preveniti obezitatea de la o varsta frageda. Obiceiurile alimentare sanatoase insusite devreme de copil asigura o stare buna de sanatate. Deci, nu fortati copilul sa termine tot din farfurie, daca ei nu doresc. De la o varsta timpurie copilul stie cat are nevoie sa manance si nu este nevoie sa il obisnuiti sa manance mai mult.Este bine sa manance patru mese pe zi echilibrate, la ore aproximativ fixe. Evitati bauturile cu zahar, cu exceptia, desigur, a sucului de fructe.Incercati sa il faceti sa guste din toate mancarurile, fara sa-l fortati.